注射美容是利用注射的方法,将生物材料或人工合成的生物相容性材料注射到真皮或皮下,以减少皮肤皱褶或塑形的临床手术方法。
就注射材料而言,目前比较常用的有肉毒毒素和填充材料两大类。由于作用原理的不同,其应用范围亦有很大的差别。
1、肉毒毒素是除皱瘦型素繁殖过程中分泌的一种细菌外毒素。该毒素可选择性抑制神经肌肉接头乙酰胆碱的释放,从而抑制肌肉的收缩,减少肌肉的动度。在美容外科主要用于瘦脸(注射于咬肌)和减轻面部运动性皱纹(注射于面部表情肌),如抬头纹、眼角鱼尾纹、眉间川字纹等,有效期6个月。
2、填充材料起增加组织量、填充凹陷或皱褶的作用,主要应用于修复组织量不足(隆胸、丰太阳穴、隆鼻、隆下巴、抚平鼻唇沟等)和静止性皱纹(鼻唇沟、木偶纹、严重的额纹、鱼尾纹、川字纹等),主要有自体颗粒脂肪和透明质酸(瑞蓝)、胶原蛋白(双美)。
(1)自体脂肪颗粒注射属于自体组织移植。安全而无排斥反应,可在矫正受区缺损的同时,对供区进行美化和塑形(一举两得)。自体脂肪颗粒比较大,可长期成活,费用低廉,主要用于较大组织缺损的修复,如隆胸、丰太阳穴、隆鼻、隆下巴、抚平鼻唇沟(法令纹)等。
(2)透明质酸(瑞蓝,Restylane),亦称透明质酸。由瑞典Q-Med公司生产,有效期长达一年之久;胶原蛋白(双美,Sunmax):由台湾双美生物科技公司生产,维持时间更长,可达12-18个月。它们均属填充材料,费用昂贵,主要用于比较精细的填充,如严重的额纹、鱼尾纹、川字纹、鼻唇沟、木偶纹等。
当然,不同材料之间可以相互组合,取长补短,更好地发挥各自的优势,如肉毒毒素+透明质酸/胶原蛋白,自体脂肪+透明质酸/胶原蛋白。也可以与激光、美容手术组合,达到更加完美的效果。
适应症:
1、肉毒毒素(Botox)治疗面部上1/3皱纹效果优等,如:额纹、眉间纹、鱼尾纹、鼻背部皱纹等。适应于不愿意接受手术者、对手术有顾虑者、不适合做手术的患者。
2、瘦脸、瘦腿:针对面部咬肌肥大、小腿肌肉发达者,可达到使脸庞变瘦,小腿变细的效果。
3、局部多汗症:腋下、手掌、脚底的多汗症。
4、腋下臭汗症:即腋臭或狐臭。
禁忌症:
1、重症肌无力者。
2、神经肌肉疾病者。
3、过敏体质。
4、妊娠及授乳期。
5、两周内服用过阿司匹林或其他解热镇痛药者。
6、使用氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素、链霉素等)者。
7、精神不正常,自控能力差者。
8、有严重心肝肾肺等疾病或结缔组织病患者。