165
蛀牙已经烂空了，患者需要进行口腔检查并拍摄x光片。如果蛀牙的牙齿质地较硬，根分叉完整，髓室底没有发生穿孔，可以对牙齿进行根管治疗，利用牙根进行桩核和全冠修复牙冠。
蛀牙是否需拔除，需根据牙齿剩余结构、牙根健康状况及感染程度综合判断。并非所有烂空的蛀牙都必须拔除，若牙根完好且能通过治疗保留，优先考虑修复；若牙根严重损坏或感染无法控制，则需拔牙。
1. 可保留的情况
牙根健康：牙根无松动、无严重炎症，X线片显示根尖无大面积阴影，可通过根管治疗清除感染，再以桩核冠修复恢复牙齿功能。
剩余牙体足够：若残留牙冠能提供足够支撑力，修复后牙齿可正常使用。
2. 需拔牙的情况
牙根严重破坏：牙根折断、大面积吸收或根尖病变无法通过治疗控制。
反复感染：慢性根尖周炎反复发作，或形成囊肿、瘘管等并发症。
无法修复的缺损：牙体剩余结构不足，无法固位修复体。
无论是否拔牙或修复，都要注意保护好口腔卫生和健康。定期刷牙、使用漱口水、清洁间隙，并遵循正确的口腔卫生习惯。
