寰枢关节半脱位也叫寰枢关节旋转性移位,是儿童期急性斜颈较常见原因之一。家长多考虑为落枕,容易漏诊误诊。突发斜颈,颈部疼痛,活动受限是其主要症状。发病前常有颈部或上呼吸道感染病史,外伤只占少部分诱因,而且外伤多不严重,是由于寰枢关节囊内滑膜充血水肿渗出导致关节松弛,进而导致关节发生移位。张口位颈椎摄片可以明确诊断,不肯合作或者拍摄显示不清可以再行CT检查。诊断成立以后给予颈托固定,低枕仰卧休息,如果合并内科疾病同时行对症处理,多可在一周内治好,切忌当成落枕而进行按摩推拿,那样会有截瘫甚至生命危险的可能性。
如果病程超过一周或者颈托固定一周并没有好转,需要住院行枕颌牵引,效果良好,几乎不需要手术。较需要鉴别的疾病就是落枕,后者是睡醒以后突然出现的颈痛和活动受限,但是摄片无异常发现。总之,如果孩子出现急性斜颈的情况,家长不要枉下落枕的结论,因为两种疾病治疗完全不同,还是要到专科医院就诊,让医生做出判断。
上海市儿童医院是一所集医疗、保健、教学、科研、康复于一体的三级甲等儿童医院,上海市儿童医院是一所集医疗、保健、教学、科研、康复于一体的三级甲等儿童医院,前身是由我国知名儿科专家富文寿及现代儿童营养学创始人苏祖斐等前辈于1937年创办的上海难童医院,1953年更名为上海市儿童医院,2003年成为上海交通大学附属儿童医院。
上海市儿童医院(上海交通大学附属儿童医院)骨科(小儿矫形外科)是国内较早独立分科的专业之一,由知名小儿骨科专家朱葆伦主任一手创立,在全国小儿骨科界享有较高的声誉,对各类儿童先天性畸形的矫治、大脑性瘫痪后遗症的矫治、四肢创伤骨折的整复和治疗、骨关节的遗传性和代谢性疾病以及骨肿瘤的治疗等均有相当的临床经验和特色,处于国内领跑水平。