116
（本科普来自上海市第一妇婴保健院）
月经不干净，竟然是剖宫产惹得祸？
月经失调系列科普
女性正常的月经每次持续3到7天干净，有些人来一次持续8天以上，甚至持续半个月，影响生活质量和心情。其中有些女性是发生在剖宫产，停哺乳后，来了一段正常月经后逐渐出现的，这其中就有一部分女性是剖宫产的惹得祸。医学上称之为“子宫憩室”。
01什么是子宫憩室？
子宫憩室是剖宫产后，子宫上的切口出现一个凸起向宫腔外，又和子宫腔相通的憩室状病变，类似一个凹槽。
02子宫憩室常见有哪些症状？
• 月经不干净
• 小肚子痛
• 下腹部坠胀
• 原来不痛经，生完宝宝后发生痛经（继发性痛经）
•备二胎路上困难重重
• 再次怀孕后，宝宝在上子宫切口的位置上（疤痕妊娠）
03如何诊断子宫憩室？
• 有以上各种症状者
• 通过B超、子宫输卵管碘油造影、MRI等检查
04为什么会有子宫憩室？
是不是医生剖宫产没有做好？
其实，为什么发生子宫憩室，在医学上并没有明确病因。可能有以下几个因素有关：
• 医生缝合技术有关
• 剖宫产的时间点：比如是否足月手术，是否紧急剖宫产，是否胎膜早破后剖宫产，或者生到一半，胎心异常再去剖宫产等
• 有过剖宫产史，或者原来做过子宫肌瘤手术等
• 全身因素：超重或者肥胖，怀孕期间贫血等
05如何治疗？
• 药物治疗：激素治疗为主，并没有统一的规范。药物主要是减少月经量和减少经期天数为主。可以服用天然的雌激素、孕激素、或者短效口服避孕药。药物不能让子宫憩室消失，所以停药后症状会再次出现。
• 手术治疗：切除原来的切口部位的憩室，重新缝合，可以通过开腹手术、经阴道手术。
06如何预防？
不做无医学指征的剖宫产。
转载自公众号：一妇婴生殖免疫科
原作者：李国华医师
本文转自医院官网/公众号，本信息是为了给患者提供帮助，没有商业性质，如有侵犯权利，请告知下架
