677
（本文来自上海新华医院）
疫情当下，不少市民为了降低交叉感染的风险，倾向于“小病扛一扛，大病再外出”。
殊不知，有些小病不能抗，小心小病“憋”成大病，大病误当小病治！
在各种各样的症状中，“晕厥”因为认识不足极其容易被人忽视，而原因导致的晕厥往往是某些“大病”的征兆，亟需及时就医诊治。
01什么是晕厥？
晕厥是各种原因引起人脑供血不足导致的短暂失去意识，短则一分钟，长则数分钟，往往很快可以自己清醒过来。可偶尔发作一次，也可能反复发作。
02晕厥和头晕有什么不同？
常见容易误认为是晕厥的情况就是头晕，而其中重要的差别在于有无失去意识。
发作时都可能合并头痛不适，头晕严重时还可能出现跌倒，但是通过仔细询问患者本人或者旁边的亲属、同事，发现始终并没有意识丧失，发作期间对于外界始终有记忆，这类不属于晕厥。
有些患者会出现看东西旋转，甚至合并有恶心、呕吐的症状，但没有失去意识，这类症状属于眩晕，也不属于晕厥的范畴。
03为什么要重视晕厥？
轻症的晕厥患者往往可以在数秒钟或几分钟后醒来，没有严重不舒服，可以继续工作和日常生活。但是这种晕厥可能反复出现，不仅仅会影响工作效率与生活质量，也会有潜在的不可预知的风险。
因为，晕厥发生没有规律，即使是疫情居家，也可能因跌倒而导致摔伤，轻者皮肤擦伤，严重时甚至出现骨折或头部外伤，需要急诊手术。
更加严重的情况是，晕厥可能作为心脏性猝死的一种预警信号出现，尽管发生率较低，也必须引起重视。总之，不同的患者不同的基础身体状况和病因，发生晕厥造成危害的严重程度差别很大。
因此，及时诊断找出病因，避免再次发生晕厥和更危险的后果，是十分重要的。
04晕厥有哪些常见的原因？
晕厥病因多样，主要可分为心源性晕厥、神经介导性晕厥和脑源性晕厥等等。
其中，一大类晕厥病因，包括有心肌病、心律失常、肺血管疾病、主动脉疾病等，具有病情进展迅速、易危及生命等潜在风险，是我们需要重视的一大类原因。
05哪些晕厥需要急诊就医？
近期发生晕厥症状，同时合并有下面列出的情况其中之一的，就需要急诊就医，即尽快到心血管科或急诊就医。
1.从病史判断：过去曾经明确诊断为严重冠心病（支架术后、搭桥术后，曾患有心肌梗死等）、心肌病、心力衰竭、肺栓塞或下肢静脉血栓病史、已明确为遗传性心律失常、已经安装过起搏器／除颤器（ICD）／CRT的患者。
2.从晕厥发生的时候或发作前后症状判断：伴有眼前发黑、脸色青紫、心慌、胸闷、呼吸困难、胸疼、四肢抽搐、发生摔倒导致外伤或者出现大小便失禁的患者。
3.从发作频繁程度判断，数日内发作2次以上，或是频率较前明显增加的患者。
4.出现上述情况之外，自身认为症状或者自身情况较差的患者。
如若考虑为紧急情况，请尽速联系所在社区安排外出就诊，携带好医保卡和曾经就诊的病历资料，尽量用私家交通工具或者必要时拨打急救车送往医院。
进入急诊室，首先会对患者进行疫情相关的流行病学调查与核酸检测，完善生命体征检查、心电图、抽血检验和影像检查等。
经过心内科专家会诊后，如初步排除心血管危急重症，会建议后续门诊诊治，就说明病情没有想象的那么严重，可以后续门诊进行晕厥病情的详细诊治。急诊病历和检查结果请妥善保管好，再次就诊时请携带。
特殊病情如需留院治疗，请听从医务人员安排。如果晕厥发作很快恢复，且恢复后自测血压心率正常，自觉无任何不适，也可以预约门诊就医进行详细诊治。
如果经评估能延迟复查，也可以等疫情结束后再来复查，避免医院就诊导致的交叉感染。
转载自公众号：上海新华医院
本文转自医院官网/公众号，本信息是为了给患者提供帮助，没有商业性质，
如有侵犯权利，请告知下架
