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本该是安享晚年的时候，但75岁的顾奶奶脸上却“怪病”频发，让她郁郁寡欢。前列次发病在5年前，起初只是左眼皮偶尔不自主地跳动，顾奶奶并未在意，但随着时间推移，症状逐步增强、频率也越来越高，在情绪紧张的时候尤为明显。每天一起在社区活动的老友们也察觉了异样，以往开朗热情的顾奶奶慢慢深居简出了。直到一次顾奶奶洗漱照镜子的时候发现，自己嘴角竟然也开始随着眼角的跳动一起抽搐起来，她才意识到不能再拖了！
顾奶奶家人即刻带她来到了复旦大学附属中山医院神经外科朱卫副主任医师的门诊求助。经确诊，顾奶奶得了名叫“面肌痉挛”的疾病，可以通过“微血管减压”手术治疗。2022年10月21日，顾奶奶顺利完成了手术。现已术后一年，抽搐的症状再无出现，顾奶奶可以确认治好，她也是000个被中山医院神经外科治好的面肌痉挛患者。
面肌痉挛，多为40岁到60岁起病，发病率女性略高于男性（女性为14.7/100000，男性为7.4/100000），较常见于40岁以上的亚裔女性。面肌痉挛典型症状为一侧（多为左侧）面部肌肉反复发作的阵发性、不自主的抽搐，在情绪激动或紧张时会进一步加重，严重时可出现睁眼困难、口角歪斜以及耳内抽动样杂音等症状。目前研究认为，这种疾病是由于控制面部肌肉运动的面神经，在脑部发出的部位被旁边的血管压迫造成的。面肌痉挛本身对人的生命不造成威胁，但极少自愈，绝大多数患者的症状会越来越重，给工作、生活造成不便，常给患者带来很大的心理压力。
对于面肌痉挛，目前较有效的治疗手段是“微血管减压”的手术，就是在面神经从脑部发出的部位，找到压迫的位点，通过手术解除血管对神经的压迫。然而传统的微血管减压术是在单纯的显微镜视野下完成，只有在术后患者醒来之后才能判断手术效果。为此，中山医院神经外科张晓彪主任带领团队优化手术方案，将内镜技术引入到微血管减压术中，让医生可以在充足的光照下对局部细节进行多角度的观察，完成 “准确打击”，既提高了手术效果，又避免了不必要的暴露。与此同时，配合麻醉科的术中电生理监测技术，医生在手术过程中可以及时了解手术效果，有效避免了对患者造成不必要的创伤。
据了解，中山医院神经外科在张晓彪主任带领下，由朱卫、张煜、孙崇璟、赵普远、徐瑾医生组成核心的手术团队，自2004年起开展“微血管减压”手术。以“如何使患者的收益很大化”为出发点，该团队逐渐形成了“在保证手术安全有效的前提下，以较小的创伤为患者解决问题”的手术理念，形成了由神经外科、神经内科、麻醉科、放射诊断科组成的颅神经功能神经外科团队。通过人工智能识别在面肌痉挛诊疗中的应用、3D影像对责任血管识别与手术规划的指导、神经内镜对面神经微血管减压手术的革新、电生理监测对微血管减压手术的精细准确预测，不断地进行技术革新，至今面肌痉挛微血管减压术的手术量累计千余台。相关的成果还发表在国际知名的学术期刊，得到了国际同行的认可。
文章源自于复旦大学附属中山医院官网。
