伽玛刀治疗胰腺癌效果

　　胰腺癌是消化系统少见的恶性肿瘤，约2/3发生在胰头，1/3发生在体尾部。胰腺癌的治疗优选项手术，但是，由于胰腺部位深，病人因黄疸、腹痛、上腹部包块就诊时大多数已是中晚期，手术切除率相当低，文献报道仅限12%左右，大多数病人只能行姑息性手术，且手术死亡率高，治疗后的疗效很差，80%左右的病人在术后1年内死亡，总体5年生存率在1~9%;是目前预后较差的肿瘤之一。由于胰腺周围有对放射敏感的胃肠道，传统放疗有很大局限性，各种细胞的放射敏感性是不同的，加之正常组织的剂量限值妨碍了对肿瘤施以很大剂量等，因此，传统放疗很难控制局部肿瘤.。

　　伽玛刀能使射线处方剂量的空间分布精确与肿瘤三维外形一致，同时，使肿瘤周围正常组织受量较小，减少高剂量照射的组织体积。伽玛刀的主要优点是能够精确地预测出三维空间受照射组织中任意一点的剂量。提高治疗精确，使肿瘤区剂量大大提高，提高局部肿瘤控制率;同时降低正常组织受照射剂量。伽玛刀治疗主要适用于由于医学原因不适合手术的早期胰腺癌，或病人不同意手术地者和无法手术切除的晚期胰腺癌，对完全梗阻性黄疸的病人需减黄术后再行伽玛刀。由于胰腺癌的放射治疗以姑息治疗为目的，所以不考虑对亚临床病灶的照射，也不考虑对淋巴引流区的照射。即使是以治疗性为目的，对亚临床病灶和淋巴引流区也不考虑照射，但可用动脉灌注化疗处理。