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（本文来自 上海交通大学医学院附属瑞金医院）
「瑞金胸外」茫然“肺”解 了然于胸 · 肺部小结节系列沙龙 第27期
上海市瑞金医院胸外科日前举办了关于肺小结节疾病的在线沙龙讲座。多名胸外科医生针对肺小结节疾病，为广大网友讲解了肺小结节手术、肺小结节后的康复、如何咳痰，以及如何调节情绪等与该病相关的受到关注的话题。肺小结节是指CT在肺内发现的直径小于1cm的病灶结节，肺部小结节并不等于早期肺癌，肺内很多疾病都会形成结节，但肺小结节需要密切关注，如果长到3cm以上则会成为肺肿块，有癌变可能。
2022年3月1日周二下午，由瑞金医院胸外科、康复科联合社工部共同策划的“肺小结节”系列沙龙活动第27期如期举行。
在疫情常态化的当下，本次沙龙采用“腾讯会议”+“抖音直播”双平台进行线上互动，获得了热烈反响。今后我们也将逐步探索微信公众号、快手、小红书等多个平台的线上直播模式，欢迎大家扫描文末二维码关注！
电磁导航支气管镜在肺小结节手术中的作用
-胸外科医生韩丁培-
磁导航支气管镜技术作为一项新技术，被应用于活检采样、淋巴分期、染色定位、ENB-TPNA、植入标记、微创治疗等领域，我们胸外科肺部手术术前常常需要CT引导下定位穿刺，如今磁导航技术被应用在手术室内进行术前定位，完成定位后再微创手术切除，一次麻醉，在同一手术室内完成肺结节定位+手术。相比传统的定位方法，这一方案免去了患者在放射科、手术室之间的转运奔波，消除了清醒状态下的穿刺痛苦，也大大降低了出血、气胸等并发症的发生。
肺术后呼吸都痛，该如何康复训练？
-康复科医生孙昕-
胸部皮肤的神经分布比较密集，所以通常胸部手术后疼痛也会比较明显。手术切口的皮肤、肌肉、肋间神经都可能引起疼痛，术后放置的胸腔引流管也会引起疼痛。伤口的疼痛不仅导致患者呼吸浅快、呼吸肌群疲劳，易致通气量下降，而且限制了其应有的咳嗽功能，影响呼吸道分泌物的排出，可能导致患者术后肺部感染和肺不张。针对这一问题，康复科孙医生图文并茂地为大家展示了在置管期间如何做，既能减轻疼痛又能有效排痰。
有效咳痰顺畅呼吸
-胸外科护士浦佳洁-
咳嗽咳痰对于大多数人来说并不难，但是对于肺术后的患者却并不是件易事，首先患者得克服伤口的疼痛主动去咳嗽，其次咳痰讲究有效性，无效咳痰即使用再大的力也是徒劳。胸外科浦护士就咳痰问题和大家进行了探讨，明确了术后咳痰的重要性，教会大家如何咳痰和判断咳痰的有效性。
用积极的情绪来应对治疗
-社工部部长汪敏娴-
多项国内外的临床研究表明肿瘤疾病患者的焦虑、抑郁等负面情绪远高于其余种类疾病，其中肺部肿瘤疾病焦虑、抑郁的发生率高达73%。尽管负面情绪的发生率极高，但无论是患者本身还是患者家属对心理健康的关注度却很低，因此患者是否能用积极的情绪应对治疗对术后患者快速康复也起着很大的影响，社工部汪敏娴部长从心理学的角度出发，给大家指出了负面情绪的根源以及应对方法，在情绪疏导无果的时候也可以寻找社工的帮助，走出阴霾，积极治疗，早日康复。
您的肺没法手术怎么办？
-胸外科医生曹羽钦-
有些患者左右两边的肺都有多发结节，可能并不适合一次手术全部切除；有些患者发现肿瘤时可能分期较晚，暂时不适合手术治疗；有些患者肺癌出现了远处转移，失去了手术机会……对于这些不适合手术的患者，参与临床研究或许是他们一个新的选择。近年来医疗技术水平不断发展提高，但仍有许多病症的治疗方案缺乏“较优解”。这些亟待解决的医学问题，唯有通过严谨、规范的临床研究，才能得出准确、有力的循证医学“答案”。曹医生用简单通俗的语言向各位患者及家属解释了什么是临床研究，临床研究是如何实施开展的。
转载自公众号： 瑞金胸外 上海瑞金医院胸外科
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