咳嗽胸痛与肺小结节没有关系。患者经常胸痛咳嗽,查出来肿瘤指标升高是和肺小结节有关系吗?患者的表现是千差万别的,有的人是胸口痛,有的人是咳嗽咳痰,有的人是气喘,或者是低热,还有些患者没有这些症状,只有肿瘤指标的升高,但他们的统一的表现就是茶不思饭不想,天天晚上睡不着,工作也做不好,整天就想着肺部结节的问题。但是他的片子,往往只有一个三四毫米的小结节,实际上他是被现在有些临床工作中宣传肺部结节宣传过多给吓到了,心理负担过重。
他们来到医院里非要求医生,不管结节是良性恶性,一定要切掉。实际上这些患者,很多身体上的症状都是心理因素造成的,在心理学上叫做心理疾病的具体化症状,它只是身心理疾病表现的一种形式,是以身体上的一种症状来表现出来。这种患者绝大多数并不真正需要治疗,特别是这种小于5毫米的。现在临床工作中很多小于5毫米的磨玻璃结节,小于一公分的实性结节,绝大多数都是良性的,需要要定期随访观察,随访是非常安全的。
所以,肺小结节和胸痛咳嗽是完全没有关系的,这些症状主要是心理因素导致的,不用过于担心,患者需要正确的直面这些问题,如果心理压力过重,可以尝试去看看心理科医生。
文章源自于上海肺科医院谢冬医生。

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