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73岁的徐老先生在老家体检时，发现了肺部占位，并在当地医院确诊了早期非小细胞肺癌。这个坏消息让徐老先生焦虑又担忧，考虑徐先生的年纪与身体情况，家人与他协商后并不想手术，希望寻求其他的治疗方式。
辗转之下，徐老先生一家来到了上海市肺科医院。放疗科的科主任许亚萍教授在了解完病情之后表示，对于早期不可手术或是拒绝行手术的早期非小细胞肺癌患者，可以进行体部立体定向放射治疗，并解释说，由于徐先生的病灶位于运动幅度较大的左下肺，治疗上会联合运用呼吸门控技术。老先生需要要在医用直线加速器上保持舒适的姿势不进行移动，在平稳呼吸下就能对肿瘤病灶进行治疗性精细准确治疗，全程无痛且舒适。
许亚萍教授的话让徐老先生一家感受到新的希望，治疗过程的无痛苦也让徐老先生本人卸下了精神压力。一家人协商后接受了治疗方案。
治疗期间没有出现不适。一个月后徐老先生回院复查，发现胸部CT显示病灶明显缩小。
呼吸之间精细准确追踪
瞄肿瘤要准 副反应要小——
迎接来自人类呼吸的挑战
体部立体定向放射治疗造福了徐老先生这样不适合手术的患者，包括早期不可手术或是拒绝行手术的早期非小细胞肺癌患者，这项技术到底是如何“妙手回春”的呢?
体部立体定向放射治疗简称SBRT，是不可手术或拒绝手术的早期非小细胞肺癌的主要治疗方法。SBRT通过高精度、高辐射，在段时间内对肿瘤进行有效打击，同时很大限度地保护周围正常组织，相对于传统放疗方法，SBRT具有高治好率、短疗程、低副作用等优点，是当前国际上公认的一种先进且有效的局部治疗手段。而呼吸门控是一种在放疗过程中，采用某种方法检测患者呼吸周期，在特定呼吸时相触发射线束照射的技术。
在徐老先生的治疗过程中，通过应用实时运动管理系统定位捕获他的呼吸信号，分析并监测他在呼吸周期中的肿瘤运动轨迹，并在特定呼吸时相中进行放射线出速，在确保高剂量放射线始终精细准确瞄准肿瘤。
与时俱进的SBRT技术——造福更多患者
精细准确放疗技术的发展与进步，是放疗领域不断追求提高疗效、减少副反应、缩短治疗时间、增加可操作性、改善患者生活质量的目标而持续努力的结果。上海市肺科医院放疗科SBRT技术在2020 年便已通过IROC国际认证。2024年放疗科牵头起草撰写完成该项团体标准，在一个月的公示期间得到了业内专家和同行们的广泛认可和支持，并于2024年7月12日批准正式发布。这将为全国各地医疗机构提供科学、规范的技术指导，推动呼吸门控技术在放射治疗中的广泛应用，进一步提升治疗效果，造福更多患者。
