传统上颈椎病采取了4种基本的分型，首先是神经根型颈椎病，第二个是脊髓型颈椎病，第三椎动脉型颈椎病以及交感型颈椎病。
神经根型颈椎病发病率相对来说是很高的，它的病理基础是突出的，椎间盘或者增生的骨赘压迫了神经根，它引起的症状往往是颈肩痛并向上肢的放射，同时伴有上肢的麻木，起病的范围因为发病的阶段不同是有差异的，比如颈三四的椎间盘突出跟颈四五颈五六椎间盘突出，它引起症状的范围是不一样的，而且这种类型的颈椎病它往往是单侧的发病，如果双上肢都有症状，甚至下肢也有症状，这种类型就往往不是神经根型颈椎病了。
第二类比较常见的是脊髓型颈椎病，这类型的颈椎病相对来说较为的严重，是因为它突出的椎间盘或增生的骨赘压迫了脊髓，肢体出现麻木僵硬无力，走路的时候有踩棉花感，双手的精细动作有的时候是有障碍的，比如穿针或者写一些比较精细的字的时候，这种类型颈椎病的患者就比较困难了，还会出现严重的大小便无力甚至功能障碍。
椎动脉型颈椎病是指突出的椎间盘或增生的骨折，压迫了椎动脉，实际上从解剖的角度讲，突出的椎间盘或者骨髓对椎动脉产生压迫，在临床上是极其罕见的，至少在我的职业生涯中，还没有见过一例真正意义上的椎动脉型颈椎病。
交感型颈椎病是退变因素或者刺激或者压迫了颈部的交感神经纤维，引起一系列交感症状，比如头昏、头痛、心悸、面部的麻木，这一类颈椎病有一个特点，就是病人来了之后，症状非常多，他可以说这里不舒服那里不舒服，但是查体的时候，却发现不了颈椎病的典型的体征。
文章源自于上海长征医院缪锦浩医生。
