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如何及早发现卵巢功能减退?

2024-05-27 218
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自1987年初次推出以来,5月28日已被世界各地多个政府、多个国际机构和多个民间社会组织认定为“国际妇女健康行动日”,每年的活动重点关注与妇女生殖健康相关的特定主题,以确保全世界妇女的健康和福祉。

正常情况下,卵巢具有生殖功能和内分泌功能,即产生卵子并排卵、分泌女性激素(主要是雌激素、孕激素及少量雄激素)。卵巢储备功能是指卵巢内的卵泡数量和质量,它反映了女性生育能力的储备情况。卵巢储备功能减退是指与同龄人相比,有规律月经的生育年龄女性对卵巢刺激的反应或生育力降低。

目前评估卵巢储备的主要检测有哪些?

①血清苗勒氏管激素(AMH)水平:AMH水平在同一周期保持相对的稳定,因此可以在月经期的任何时间检测。服用激素药物如避孕药、肥胖及卵巢手术后AMH下降,多囊卵巢综合征女性的AMH增加2-3倍。卵巢储备功能减退(AMH<1.2ng/mL)与IVF促排反应不良、胚胎质量差及妊娠结局差有关。

②小卵泡计数:是在早卵泡期(月经2-5天)经阴道超声计数双侧卵巢中直径在2-10毫米的小卵泡数的总和。如小卵泡数少于7个则为卵巢储备功能减退,与IVF时促排反应不良有关,但不能预测丧失生育能力。多囊卵巢综合征女性的小卵泡数增加而服用激素药物如避孕药小卵泡数则减少。

哪些人需要做卵巢储备功能的检测?

有卵巢储备功能减退风险的女性包括:①35岁以上女性;②有提前绝经的家族史;③只有一侧卵巢,或有卵巢手术、化疗及放疗史;④不明原因不孕;⑤对促排药物刺激反应差;⑥计划辅助生殖治疗。

卵巢储备功能检测的意义是什么?

卵巢储备的检测有助于诊断卵巢储备功能减退,预测对促排药物刺激的反应性,也能一定程度预测开展辅助生殖治疗后获得成功妊娠的可能性。但是任何一个测试结果较差也不能预示不能怀孕。

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