华山医院血管外科团队在余波教授的指导下,于9月6日成功为一名颈动脉狭窄患者刘大爷开展了TCAR手术,此手术在国内尚属前沿探索阶段,标志着华山医院在该领域取得了突破性进展。这项技术在逆向血流保护下进行经颈动脉支架成形,为高危患者提供了新的治疗选择。刘大爷因右眼反复黑朦就诊,经过评估发现其颈动脉重度狭窄,急需手术治疗。
颈动脉狭窄常见于高血压、高脂血症等高危人群,可能导致缺血性脑卒中,给患者和社会带来重大负担。根据指南,狭窄程度超过70%的无症状患者和超过50%的症状患者都需积极手术治疗。传统的治疗方法包括经股动脉入路的颈动脉支架植入术(TFCAS)和传统颈动脉内膜剥脱术(CEA),但两者在某些情况下存在风险。
TCAR术式通过颈部小切口显露颈总动脉,直接穿刺导入支架,避免了传统手术路径的风险,特别适用于复杂血管解剖的患者。该技术通过暂时逆转血流,防止术中斑块脱落至大脑,研究表明TCAR围手术期的卒中率与CEA相似,但手术时间更短、创伤更小,且可在局部麻醉下完成。
华山医院血管外科团队的这一创新手术为颈动脉狭窄患者提供了更安全有效的治疗方案,标志着该领域的技术进步,未来将为更多患者带来福音。