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六院资讯:新援快速融入 帮扶效果初显 果洛州人民医院迎来新一轮高质量发展

2023-08-10 195
上海市第六人民医院 上海市第六人民医院 前往主页

近日果洛藏族自治州人民医院迎来了八位来自上海的医疗专家,他们来自不同的医院,在不同的专业领域各有所长,他们带着上海人民的殷殷重托,奔赴两千多公里外的雪域高原,加入了果洛州人民医院的组团式医疗帮扶队伍中。

初上近4000米海拔的高原地区,头昏、头痛、失眠、低氧伴随着他们,经过吸氧和短暂休整,高反症状刚有所缓解,他们就迅速到岗进入角色,开展医疗帮扶工作。在岗不到一周,医生们就已全部快速适应了新的工作岗位,投入到紧张有序的临床工作中。医疗帮扶团队的到来为州医院注入新鲜血液,他们希望做到让重病人不出州就能得到良好救治,护佑果洛人民健康,为果洛州人民医院带来新一轮高质量发展。

王旭阳医生是来自上海市第六人民医院的神经外科的帮扶专家。7月30日深夜,他接到达日县人民医院紧急医疗援助的信息:一例突发颅内出血神志不清的患者正在转运至果洛州人民医院,亟需医疗帮扶团队的王璐医生立即加入州医院危重症诊疗小组。来自上海市第九人民医院黄浦分院的王璐医生是上一批帮扶团队的老队员,虽尚未结束休假,但他仍毫不犹豫地立即赶往医院,与王旭阳医生一起,在较短的时间内备齐脑卒中抢救药物、呼吸机、除颤仪、神经外科显微手术器械等,并紧急联系影像医学科、麻醉科,做好果洛州首例脑动脉血管CTA造影检查预案。

7月31日凌晨1点多患者到达后,成功完成了首例脑血管急诊CTA三维重建,明确诊断为右侧大脑中动脉动脉瘤破裂伴自发性蛛网膜下腔出血,且颅内出血还在加重,患者因为家庭原因选择前往西宁进一步诊治,紧急联系转入青海省人民医院神经外科,进行后续手术治疗。

无独有偶,8月3日中午,另一例脑出血神志不清活动障碍患者转至州医院急诊科,紧急头颅CT提示右基底节区大面积脑出血,急诊科王璐医生第一时间联系影像医学科,接续进行急诊头颅CTA脑血管造影检查,排除脑血管畸形动脉瘤后,王旭阳医生下午紧急为患者实施了小骨窗开颅经侧裂定向穿刺引流术。此项技术在果洛州尚属首先开展,其创伤小,更微创,减少深部血肿对脑组织的破坏和压迫,有利于患者早期康复。手术在全身麻醉下进行,由上一批上海援青队员,来自上海黄浦区中西医结合医院的杨煜医生主持麻醉。杨医生克服了患者脖子粗短、声门高等不利因素,快速诱导下气管插管,安全有效地保障了患者术中安全。手术历时不到一个半小时,即顺利完成,术后转入急诊ICU,在重症医护团队的管理下,目前术后6天,患者意识已基本恢复,可以进食与对答,恢复效果显著。

8月3日夜,前列例脑出血微创手术患者术后处理安顿完毕,急重症团队还未停歇,救护车又呼啸而至,四川阿坝藏族自治州的藏族同胞在玉树回乡途中,于玛多县遭遇车祸,患者神志昏迷、频繁呕吐、四肢不能活动。好心的藏族同胞陪同120急行4小时将患者运送至州医院,王旭阳、王璐医生第一时间加入抢救,评估患者生命体征和意识情况,第一时间进行CT等全面检查,明确患者为右侧大面积颅内出血,伴有颅底骨折、脑疝形成,因患者双瞳孔散大,进入深昏迷,血肿量极大,生命危在旦夕,遂和家属沟通后,联系杨煜麻醉团队,于晚十时许进行开颅手术,手术于8月4日凌晨顺利结束,目前患者脱离危险积极恢复中。

果洛州迎来首位援青泌尿外科专家

来自上海第六人民医院的张楷乐医生了解到果洛州泌尿外科手术接近空白,所有患者均需搭乘飞机或8小时车程前往西宁就诊,人民群众对泌尿外科医生的需求非常迫切,亟需改变现状。张楷乐医生作为果洛州现有的泌尿外科专家,首先开展调研了果洛州既往泌尿系统疾病患者就诊情况,探索如何开展泌尿外科患者治疗的方法与措施,让果洛人民群众在州内就能获得优质的诊断治疗。

援青一周以来,张楷乐医生快速地进入了门诊收治状态。近期的一例76岁藏族牧民患者,因排尿困难就诊。以往的治疗仅能给患者留置一根导尿管,之后再转诊西宁。现在,患者可以直接在果洛州医院进行微创手术,能够彻底治好排尿困难,该手术在整个青海省仍属先进技术。还有一例患者,既往因尿道损伤导致尿道长段狭窄,在多地求医,均无很好的办法。患者得知在西部各省非常缺乏从事尿道修复重建的医生,而上海六院在尿道狭窄方面非常有特色,但是因路途遥远无法前往。因此患者在过去的几年间只能每半个月进行一次尿道扩张,极度痛苦,较近听说上海六院的医生来到果洛州医院,遂慕名前来住院拟进行手术。经调研分析后,果洛州人民医院计划开展输尿管镜钬激光碎石术、输尿管软镜肾结石碎石术,经尿道前列腺激光剜除术、腹腔镜输尿管结石切开取石术、尿道修复重建等新技术。

张楷乐医生正在告知患者家属病情和手术方案,并急诊处理前列腺增生尿潴留、双肾重度积水患者。

果洛藏族自治州地处青藏高原腹地,受寒流等气候和当地居民交通特点的影响,骨科多以车祸、摔伤等引起的骨折、多发伤、开放伤为主,以往大部分患者会选择转诊至西宁等地治疗。来自国家骨科医学中心,上海市第六人民医院骨科的徐佳医生刚进入工作岗位,已连续接诊了多例患者,包括成人手外伤、手部骨折,儿童上肢骨折,青少年高处坠落伤致下肢骨折等,并成功在果洛州人民医院开展了多例骨折切开复位内固定、手部软组织损伤修复手术等,取得了满意的治疗效果。其中一例6岁儿童肱骨外髁骨折患者,急诊就诊时先予以石膏临时固定,完善相关术前检查后第一时间在杨煜医生主持麻醉下,成功完成了首例儿童肱骨外髁骨折切开复位克氏针内固定手术。徐佳医生认为,果洛州人民医院已经有比较好的手术设备和手术条件,进一步提高手术技术水平,同时建立有效的急诊创伤诊疗体系,构建多学科协作团队,可有效提高当地医生的诊治水平,减少患者不必要的转诊,保障果洛人民的生命安全。

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