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主动脉夹层是什么病?怎么检查

2023-08-03 73
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主动脉夹层是一种严重的心血管疾病,指的是主动脉内层受损,导致血液从裂口涌入主动脉壁中层,形成血肿,使主动脉内层和中层分离。这种情况可能会危及生命,因为血肿可能会压迫或阻塞主动脉分支,影响器官的血液供应,或者导致主动脉破裂,引起大出血。主动脉夹层本身就是一个很凶险的疾病,与心梗、急性肺动脉栓塞统称为猝死的三大主要病因

主动脉夹层的较常见和较典型的症状是突发的剧烈胸痛或背痛,常被描述为撕裂的感觉。其他可能的症状包括气促、失去意识、与卒中类似的症状(如视力问题、说话困难、身体一侧无力或瘫痪)、一侧手臂或大腿的脉搏比另一侧弱、腿痛、行走困难等。

主动脉夹层的常见风险因素包括高血压、动脉硬化、主动脉瓣缺陷(尤其是二叶主动脉瓣)、马凡综合征等遗传性结缔组织病、心脏手术、重大创伤、吸烟、使用可卡因、怀孕等。

主动脉夹层的诊断主要依靠医学影像检查,如X线计算机断层扫描(CT)、核磁共振成像(MRI)、经食管超声心动图(TEE)等。根据夹层涉及的部位,主动脉夹层可以分为两种类型:A型和B型。A型指夹层累及升主动脉和/或主动脉弓,B型指夹层仅累及降主动脉。A型夹层通常需要手术治疗,B型夹层通常可以用药物治疗控制血压和心率。


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