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心脏主动脉夹层破裂是一种严重的心血管急症，通常由以下原因引起：
1. 动脉壁结构异常：主动脉夹层破裂通常与主动脉壁的结构异常有关。动脉壁可能因为退行性变、动脉粥样硬化等原因而失去弹性和强度，易于发生撕裂或剥离。
2. 高血压：长期高血压会增加主动脉内的压力，使主动脉壁受到过度的应力。这可能导致主动脉壁的损伤和夹层形成，并较终导致破裂。
3. 动脉粥样硬化：动脉粥样硬化是一种动脉壁的慢性炎症和斑块形成，主要由胆固醇和其他沉积物积累引起。当斑块破裂或溃疡形成时，容易导致主动脉内膜撕裂，形成夹层。
4. 先天性异常：某些人可能天生就存在主动脉壁的结构异常，如结缔组织疾病（如马凡综合征、Ehlers-Danlos综合征等），这些人更容易患上主动脉夹层。
5. 外伤或手术：外伤或心脏手术可能会导致主动脉壁的损伤，增加主动脉夹层破裂的风险。
