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（本科普来自上海市第六人民医院）
你是否遇到过以下场景：
夜里起来上厕所，下床的时候发觉自己站立不稳，头晕目眩，甚至晕倒在地。
蹲下系鞋带然后猛然起身后，两眼发黑，走路发飘。
在地铁里站了很久，突然觉得心跳加快，天旋地转、呼吸困难。
这些情况多数是因直立性低血压导致。
什么是直立性低血压？
直立性低血压又称体位性低血压，是一种常见的临床症状。其机制是由于体位改变，大量血液从躯干涌向下肢，若人体调节机制无法快速代偿，则血压出现大幅度下降，进而出现脑供血不足的症状。直立性低血压可发生于各个年龄段，但在老年人群中很常见，是老年人跌倒的重要危险因素。
诊断标准：在仰卧位休息5分钟后，静态站立2-5分钟内出现以下任意情况，可诊断为直立性低血压：收缩压下降>20mmHg 或舒张压下降>10mmHg。
哪些因素可导致直立性低血压？
有效循环血量减少：水分摄入不足、脱水状态、呕吐、失血等。
自主神经功能障碍：神经退行性病变（如：帕金森）、糖尿病、脊髓损伤、衰老等。
心血管反应性减低：心血管疾病（如：心力衰竭等）。
药物因素：高血压药物、抗抑郁药物、帕金森药物、利尿剂等。
其他诱因：炎热、潮湿的环境、肾功能不全、长期卧床等。
转载自公众号：上海市第六人民医院康复医学科
原作者：俞菀琦
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