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（本科普来自上海市东方医院）
孩子时常会说自己肚子痛，大多时候会不愿吃饭，有时甚至会痛得满地打滚！
我们急着带他去医院，他他又会神奇地自愈！
这是为什么呢？
下面就家长关心的几个问题逐一做解答：
首先，大部分的儿童腹痛和呕吐一般以胃肠炎为主，不需要做胃镜检查。
1儿童慢性腹痛并伴有呕吐、消化不良等症状时，可能有慢性胃窦炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、食管炎等，其较常见的症状就是反复腹痛， 但是这些症状没有特异性，单凭临床表现很难做出诊断。
通过胃镜检查能直接用眼睛发现病灶，如胃内有无糜烂、溃疡、炎症情况及具体的病变部位。此外，胃镜下还能进行各种治疗，如发现息肉等病变可以直接做胃镜下切除。
因此对于反复腹痛并伴有呕吐或消化道不良症状的患儿，为明确诊断优选进行胃镜检查。
2此外，还有部分儿童有不明原因的贫血及黑便，严重时甚至伴有发育迟缓，也要考虑有无慢性消化道出血或幼年性息肉等疾病，需要做胃镜乃至肠镜明确诊断。
3再次，因为儿童期的好奇天性，部分儿童会无意识地食入纽扣电池、玻璃弹珠、金属球等异物，此时也需要借助胃镜取出来。
问：孩子做胃镜痛苦吗？
答：很多家长疑虑孩子细皮嫩肉的，经不起这个折腾，其实儿童胃镜检查已经广泛应用于临床，优良的内镜医师可以在数分钟内完成检查，也可以选择超细经鼻胃镜或者无痛胃镜，可以轻松完成。
问：孩子做胃镜和大人一样吗？
答：常规的检查前准备和大人差不多，只是儿童配合度相对较低，一般优选麻醉下无痛胃镜检查；
如果选择了普通胃镜检查，检查前要做好解释，过程中手法要轻柔，做完后要做好安抚，或者选用超细胃镜、可以减少胃镜检查对孩子的刺激，尽量减少对孩子身心健康的影响。
问：无痛胃镜检查时的麻药，对孩子大脑有影响吗？
答：无痛胃镜就是麻醉胃镜，主要是给患者进行麻醉后在患者睡着的情况下做胃镜。实际上我国每年有成千上万的儿童因需要手术治疗而接受全麻，有些还经历多次，但并无资料显示全麻对患儿智力及发育产生影响。
因此家长不要因为孩子术后某次考试成绩不尽人意，就把原因归结于手术时的麻醉影响。
但麻醉无小事，仍有极少数患者出现误吸、苏醒延迟或不醒的情况，甚至其它严重麻醉意外。所以只有具备良好医疗技术条件的正规医院，儿童麻醉胃镜才能真正得到保证。
转载自公众号：上海市东方医院
原作者：内镜中心
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